食道癌初期难察觉 肿瘤科医师谈治疗

(优活健康网记者林奂妤/综合报导)去年有几位名人如裕隆集团董事长严凯泰、台南市后备艺人安迪等相继因食道癌离世,台南市后备使民众开始重视该疾病,并引发讨论。根据卫生福利部统计指出,106年食道癌排名落在十大癌症死因第9位,好发于男性,为台湾男性十大癌症死因第5位。

食道癌初期症状吞嚥困难、体重减轻 症状较不明显易忽略

卫生福利部南投医院放射肿瘤科医师宋时雨表示,食道癌初期症状主要为持续恶化的吞嚥困难及体重减轻,因为症状不明显易被忽略,难以早期发现,往往诊断时,已是第3、4期。由于食道是连接口腔至胃的重要器官,食道癌患者往往伴随着肿瘤阻塞造成食不下嚥,导致营养不良和体重减轻。饮食习惯与食道癌有密切关係,宋时雨医师表示,在台湾尤其有抽菸、喝酒习惯者要特别注意。

宋时雨医师表示,营养乃身体本钱,没本钱就无法承受治疗的副作用,使疗效打折。食道癌治疗,不论是接受手术、化学治疗、放射治疗或合併治疗,皆有个别副作用与风险。如果肿瘤还小、尚于浅层黏膜就早期发现,可由内视镜手术切除。若肿瘤进一步侵犯黏膜下层,就得接受食道的切除手术。

中晚期食道癌治疗较棘手 需电疗、化疗、手术三管齐下

中晚期的食道癌治疗相对棘手,宋时雨医师表示,由于食道只有薄薄的黏膜层和肌肉层,癌细胞容易往外围组织侵犯,加上食道周围淋巴迴流丰富,让癌细胞更有机会淋巴扩散。一旦疾病发展至此,需要电疗、化疗及手术治疗三管齐下合併疗法。

宋时雨医师说明,现今食道癌主流疗法是先接受放射治疗加上化学治疗,疗程大约2个月,接着评估治疗反应再接受食道切除的手术。若诊断时癌细胞已转移至肺、肝等其他内脏,此时治疗以化学治疗为主,辅以姑息性的放射治疗处理或预防肿瘤阻塞造成的症状。

资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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    【李鸿祺 南投国姓】

    客委会在3年前开始在全台客庄,广告板751-751推动「伯公照护站」计画,广告板751-751南投县内一开始,只有国姓乡的国姓和石门社区开办,去年新增加2个站,到今年则共有10个社区开办,为了让这些新加入的社区,能够了解伯公照护站的运作情形,南投县文化局特别在国姓社区,举办交流活动,希望帮助新团队的运作早日步上轨道。

    国姓社区的长辈们,用热情的鼓声,欢迎参访团队莅临伯公照护站,社区长辈们,更一大早就协助布置环境,準备茶水,因为他们觉得在伯公照护站,得到很多的关心与照顾。

    国姓社区理事长 陈春绸:「参加我们伯公照护站,最大的优点就是说,每个月都会派一位讲师,来我们社区教导我们长辈,用药的资讯、用药的要点!」

    国姓乡长 丘埔生:「所以它把医疗体系照过来,在照顾的过程当中,或是说他回到家中,有什么事情就能够,和那个医疗体系来作串连连结!」

    由于南投县,今年再增加6处新开办社区,南投县文化局特别举办交流活动,要让新增的社区团队,从国姓社区日常作息当中,寻找可以成为社区成长的要素。

    南投市漳和社区总干事 刘阿丹:「因为我们今年我们社区,是第一次参加伯公照护站,所以今天来就是为了来这边,看大家那种客家的文化,看能不能带回我们社区!」

    左岸成长学苑关怀协会理事长 赖燕雪:「未来在名间、南投市,也有很多客家的一个族群,需要去推动,我们希望说能够遍布每个角落,照顾好每一位长辈!」

    由于今年客委会,在伯公照护站的经费上,还增加客家文化环境建置,接送服务及营养津贴等项目,文化局也利用机会做宣导,希望所有开办社区更加了解内容后,能有助于推动照护服务。

    【李鸿祺 南投国姓】

    行政院在今年1月核定「地方创生国家战略计画」后,广告板751-751南投县国姓乡公所,广告板751-751也积极邀请乡亲召开会议凝聚共识,为了让计画拟定能够符合实际需求,乡公所特别邀请花莲县专家,来进行提案的经验分享,希望有助于国姓乡创生计画的推动。

    台湾城乡发展学会理事长 吴劲毅:「我们要开酒厂,这是我们的地方创生事业。」

    地方创生计画竟然是要开酒厂,吴劲毅一开场,就让国姓乡亲感到震惊,因为在太巴塱地区有优质稻米,还有道地酿酒工法,而且未来酒厂的盈余,还能发展在地4个村的社会福利,同时创造就业机会。

    台湾城乡发展学会理事长 吴劲毅:「这样就是把长照照顾老人家的,要煮食的钱和酒厂的营利,一起变成一个创生事业,这样子来想社福的部分,赚钱的部分,还有年轻人会回来,不必耕田要去做酒厂工作的人,这样子全部这样包成一包。」

    就是因为花莲县的计画,获得初步审核通过,所以国姓乡公所积极邀请吴劲毅,来和乡亲们分享提案经验,希望透过交流互动,来修正整体计画的规画方向。

    台湾城乡发展学会理事长 吴劲毅:「不是请人做一个大计画,叫公所去做,不是的,是地方的人要做,你要做鹿茸也好,你要做咖啡也好,全部可以,问题是甚么人要出来做这一件事情。」

    国姓乡长 丘埔生:「虽然经过很多次的讲习上课,有一个轮廓性的了解,但是今天听到我们吴博士以后,又更清楚什么叫作地方创生。」

    至于国姓乡国姓推动地方创生 邀吴劲毅分享花莲经验非常引人关注的咖啡产业,吴劲毅也分享了在花莲地区,许多咖啡农就是在林地里,种植咖啡发展林下经济,不仅解决青年返乡需要土地问题,同时又营造出半日照种植环境,而透过关键性的经验分享,也让国姓乡亲更有信心,为地方发展做好準备。

    【李鸿祺 南投国姓】

    成立已7年的华山基金南投县国姓天使站 ,广告板751-751目前约服务50位独居长者,广告板751-751为了让这些长辈可以走出家门接触人群,基金会特别在社区举办交流活动,还邀请幼儿园小朋友,和长辈们一起同乐,希望能够有更多民众一起关心周遭的弱势长辈。

    爱心志工扶着长辈缓慢走进社区,因为这些长辈有些已行动不便,或是不喜欢出门,这次透过爱心天使站7週年活动,邀请他们走入社区和居民交流同乐。

    国姓乡亲 庄阿婆:「他们很有爱心经常来关心我,我腰椎也跌坏了,脚,需要拿拐杖过来。」

    华山基金会南投站长 赖世佳:「我们社区里面还有很多长者,不只是协会里面这些,还有更多的长者,他们在家里面没有人去关心,能够让更多人知道,能够募集更多的社会爱心,一起来守护我们的长辈。」

    可爱的幼儿园小朋友不仅带来舞蹈,还献上玫瑰花祝福,并陪伴阿公阿婆做卡片,让每一位长者都倍感窝心。

    国姓乡亲 吴阿婆:「80多岁了,和这个5、6岁的在一起很高兴。」

    国姓乡亲 陈阿婆:「很热闹大家在这里做这个,大家欢喜就好了。」

    华山基金会南投站长 赖世佳:「针对在过节的部分,我们都会强调这一些活动,让他们感受到,其实在过节的时候,就算没有家人,华山基金会的工作同仁,社区的民众也会特别来关心他们。」

    基金会人员表示,因为国姓乡属于山坡地形,乡亲们居住较分散,导致长辈更不容易参与社区活动,未来他们会积极前往山区服务,让更多有需要的长辈能得到照顾。

    【李鸿祺 南投国姓 】

    南投县国姓乡的南港村最近发现一种会发光的小菇,广告板751-751经过确认是属于罕见的萤光蕈,广告板751-751这种只在夜晚发光的萤光蕈,已经被当成环境优劣的指标,消息传出吸引许多摄影爱好者前来,当地村长表示,希望大家能藉此机会,一起爱护自然生态,更加重视环保问题。

    「就很难想像它自己会发光。」

    张淑珍开心和大家分享照片,因为她在偶然的机会里,在国姓乡南港村内,发现了这种萤光蕈,许多听到消息的摄影爱好者,第一时间就前来拍摄取景,大家都觉很相当新奇。

    专业摄影师 李先生:「第一次拍经验还是不足,而且因为现场的环境,是那个反差比较大,所以没有 没有拍到非常满意的。」

    专业摄影师 何治明:「白天看不出来到晚上月亮出来时,才发出亮光这样蓝色的萤光,让人很疼惜很漂亮。」

    因为南港村没有工业汙染,也没有过度开发,所以环境保持相当完好,张淑珍很希望想要了解萤光蕈的民众,都能带着爱护大自然的心情,尽情来欣赏。

    国姓乡南港村民 张淑珍:「希望说有这种的好东西,这种的好水源分享给大家,都来看看这个萤光菇,然后重视环保的问题。」

    国姓乡南港村长 洪永镇:「因为这个地方就是很自然,也没有农药的残留,所以我们才有办法发现到,这种的萤光菇。」

    萤光蕈是台湾,少见夜间发光植物之一,它对生长环境非常挑剔,这次能够在南港村发现它的蹤迹,村长洪永镇表示,希望所有村民一起守护好环境,让它可以永续发光。

    【李鸿祺 南投草屯】

    为了供应彰化等地区民生用水无虞,广告板751-751水利署中区水资源局,广告板751-751预定将在南投县草屯镇,开闢鸟嘴潭人工湖,不过计画区域内的公有地承租农民,在日前集结到工区内陈情,希望可以针对救济费用进行协商,但是150多位农民还等不到说明会,中区水资局就开始发放救济金,让农民相当无奈,再度集结表达强烈诉求。

    一大早就有上百位农民,聚集在北势里集会所前,因为他们承租的公有地,就在鸟嘴潭人工湖开发範围内,而根据中区水资源局的说法,目前有承租的土地,每公顷可以领取182万元,不过农民认为,跟他们开垦的付出相差太远了。

    草屯镇北势里里长 林武顺:「政府为了要解决大多数人的生活,不可以去牺牲我们这些在这里,耕作这些小部分人的权益。

    草屯镇民代表 施丽桂:「要站在百姓的立场,和百姓好好的沟通协调,所以我们今天的诉求就是说,应该这个不公不义的这个救济金,应该要重开协商之门。」

    地方民代表示,中区水资源局在今年1月底的小型会议中,有允诺3月份会召开公听会来说明,但是农民等来的,竟然是直接发放救济金,这口气众人吞不下去。

    民进党南投县议员 蔡铭轩:「当初也承诺说在3月4号过年后,会再召开一个大型的一个公听会,来跟我们解释。」

    国民党南投县议员 李洲忠:「连一个动作都没有,连找一户商量都没有,完全没有就是在呼拢,现在突然之间就叫你来领钱,就赶紧要结案。」

    水利署中区水资局副局长 陈建成:「我们是希望说,我们找你(个别)来的时候,大家可以好好协商好好谈说,这个价格你接不接受,我们就像昨天也有人拒领。」

    陈情农民表示,政府要解决其它县市的用水问题,却要拿草屯乡亲的权益来换,因此他们希望中央政府能够听到农民的心声,否则也不排除发动北上陈情。

    【李鸿祺 南投草屯】

    水利署在南投县草屯镇,广告板751-751执行鸟嘴潭人工湖计画案,广告板751-751工程已经积极在进行,不过15日有超过50位农民,集结在工地拉白布条抗议,因为工程範围内,还有40余公顷公有土地,200多位承租与未承租农民,救济补偿费用尚未谈妥,就要动工,农民要求水利署必须回应诉求,否则将继续发动抗争。

    合理补偿,重开协商。

    农民拿着抗议标语和白布条,在鸟嘴潭人工湖的工区内,表达诉求,他们都是工程範围内,公有土地的承租农民,他们收到讯息,不论承租多少土地,最高就是以5分地来计算,让他们相当不满。

    承租农民 范先生:「我们是很专业在务农,耕作有时候开发面积都很大,他们现在政府说,像我们好几甲地的时候,光是徵收,他们徵收要补偿只有5分地而已,这样有合理吗?」

    水利署中区水资局 副局长 陈建成:「合法使用的就是182,1公顷182万的救济,这不包括地上物的那一块,就是纯粹救济金的部分是182,那如果非法使用的就是,就是没有取得(租约),就是等于162 163 163(万),这样的数字。」

    农民提出,重启协商、拒绝黑箱,补偿费提高到每分地37万元等,5大诉求,在场民代也表示,在没有得到善意回应之前,希望农民不要领补偿费,也要求县政府要和农民站在一起。

    水利署中区水资局副局长 陈建成:「每个人的地多少,其实都没办法说大家来谈,因为那有个资的问题,我不能说你的多少,我要给你多少钱,因为你的地多少这要去算,要去衡量那个,我们会个别来跟民众谈。」

    南投县议员 李洲忠:「我们不要去跟他签收,我也会来要求县政府,我们暂缓来发放,这是我们可以替我们农民,做最后的把关。」

    鸟嘴潭人工湖完成之后,主要是供应彰化县的民生用水,但是受害最大的,却是南投县的农民,因此这些承租农民表示,如果水利署做不到以上的诉求,将会有更多人站出来抗争,绝不让工程继续进行。

    【李鸿祺 南投草屯】

    南投县社区大学草屯分校,广告板751-751最近邀请专业陶笛老师刘鼎魁开课,广告板751-751由于刘鼎魁本身是客籍,所以他在课程安排上,就以本土的客家及河洛歌谣,要用陶笛带领学生认识在地音乐。

    不管是客家歌谣或是河洛歌曲,学员们透过陶笛演奏,呈现出不一样的曲风,很多人因为喜欢陶笛,而报名社区大学的课程,还有学员认为学陶笛对身体健康有帮助。

    南投社大学员 王安台:「觉得进步很多,然后虽然是兴趣,所以虽然还上不了什么,那个大型的檯面,但是至少自己也吹得满高兴的。」

    南投社大学员 何康容:「其实我学陶笛,最主要的就是防老人痴呆,因为陶笛轻便好带,然后你要看谱要记谱,手要捏谱然后脚要打拍子,所以我觉得全身吹起来会流汗。」

    在指导陶笛吹奏的过程中,指导老师刘鼎魁也会分享一些,客家歌曲的背景和文化,让学员们对客家文化有更多的认识,进而愿意了解客家文化。

    南投社大学员 洪艺庭:「我周遭很多客家的朋友,对 我目前也有在学客语。」

    陶笛老师 刘鼎魁:「每一次的客家歌曲我教完之后,我会分享,分享这个客家文化是什么意思,是什么意义,也希望说大家对这个客家文化,能够多一层的认识,最主要是这样子。」

    透过陶笛的课程,让来自各社区的学员认识客家音乐,刘鼎魁老师也希望,未来可以有机会让学员们上台,和更多人分享陶笛演奏的客家歌曲。

    【李鸿祺 南投草屯】

    南投县草屯镇同德家商餐饮科学生,广告板751-751参加由超商主办的料理王竞赛,广告板751-7513位学生发挥团队合作的精神,以「客家饭兜」获得特别金牌奖,也因此得以特殊选才的管道进入国立大学。

    学生们分工合作,有人打蛋有人切菜,不断的尝试各种料理组合,而且最困难的是要在超商贩售的便当,做好之后还要加热,必须保持原有风味,所以他们选择和青农合作,以在地食材参加比赛,结果以高新鲜度、短食物里程,一举获得特别金牌奖的殊荣。

    获奖学生 陈侑章:「从商品的发想,一直到我们亲自走到田边与青农合作,了解食材的个性。」

    获奖学生 彭咏如:「它要一个团队合作,这次从中因为这比赛,学到就是团队合作的重要。」

    获奖学生 黄柏凯:「也因为这次的全家料理王比赛,然后能让我能保送到高雄餐旅大学,以特殊选才这个方式,进入到我们的高雄餐旅大学。」

    其实这次比赛能够获奖,最主要的原因就是队长彭咏如,来自国姓客家庄的她,提供许多客家元素做参考,经过老师的整合和创新研发,才能让具有客家风味的饭兜,打败众多竞争对手脱颖而出。

    餐饮科主任 廖昱翔:「就发现客家的元素有几样,我们就把一些萝蔔乾客家的元素,我再给它做一个统整之后,我们才用客家饭兜的方式。」

    董事长 徐德香:「这次饭兜就是用这个客家文化,推广出去给大家,给所有人知道客家的菜相当好吃。」

    学校董事长徐德香表示,这次学生比赛的饭当中,有特别加入福菜,才能让饭吃起来更有风味,而且鲭鱼也涂上客家桔酱,她很开心看到孩子们,可以把客家的传统元素发扬光大,也让更多人可以认识客家食材之美。